Как избавиться от икоты после алкоголя

Употребление спиртных напитков вызывает не только непродолжительные приятные ощущения, но и дискомфорт. Икота от алкоголя — частый симптом, связанный как с неопасной рефлекторной реакцией, так и с тяжёлыми заболеваниями. Избавиться от дискомфорта можно, зная о механизме появления, а также о способах вернуть нормальный ритм и глубину дыхания без вреда для здоровья.

Что такое алкогольная икота

Икание — физиологическое явление, происходящее при ритмичных сокращениях диафрагмы. Без систематического повторения и наличия других нарушений симптом не говорит о проблемах со здоровьем, так как возникает даже до рождения, в период внутриутробного развития.

Причинами икания бывают:

• резкий перепад давления, часто возникающий при быстром употреблении газированных напитков;
• переедание, провоцирующее раздражение связанных с диафрагмой нервов при растяжении желудка;
• естественная защита дыхательных путей от попадания пищи;
• эмоциональное перевозбуждение;
• переохлаждение;
• развивающиеся заболевания.

Механизм появления симптома связан с раскрытием надгортанника и последующим закрытием с характерным звуком при попадании воздуха. Алкогольная икота развивается по аналогичной схеме, но обычно является более продолжительной и мучительной. Иногда спазмы говорят об осложнениях на внутренние органы, связанных с токсическим действием этанола.

Икание, наряду с кашлем или рвотой, выполняет функцию защиты. Но учёным пока не удалось ответить на вопрос: почему и зачем возникают спастические сокращения, хотя версии о роли в регуляции давления в пищеварительной системе, а также в предупреждении попадания еды в дыхательные пути являются убедительными.

«Карикатурный образ типичного алкоголика или имитация опьянения часто предусматривают изображение именно икающего человека. Действительно, употребление спиртных напитков сопровождается этим симптомом, связанным с реакцией пищеварительной и нервной системы на раздражающее действие этанола». — Кисов В. В., нарколог центра «Похмельная служба».

Причины икоты после алкоголя

Есть несколько объяснений бесконтрольному сокращению диафрагмы. Но в большинстве случаев механизм развития связан с реакцией нервной системы.

Между грудной и брюшной полостью расположена диафрагма — куполообразная мышечная перегородка, участвующая в дыхательном процессе, поддерживающая внутренние органы, а также задействованная при кашле, чихании, рвоте из-за способности выталкивать воздух из лёгких или содержимое из желудка. Внутри разветвляются нервы, заставляющие диафрагму сокращаться, впуская новую порцию воздуха. При спазме человек вдыхает часто и быстро, что при суженной голосовой щели сопровождается знакомым звуком.

Поэтому причиной икоты после алкоголя считается рефлекторная реакция при раздражении нервов диафрагмы, но точный механизм появления симптома может отличаться.

Центральная

Спиртное способно растворяться в жире и воде, а потому проникает в любые ткани, включая головной мозг. Психоактивное и токсическое действие на организм вызывает нарушения в работе нервных центров, отвечающих за дыхание. А последующие изменения приводят к тому, что человек начинает икать.

Часто симптом, связанный с влиянием этанола на центральную нервную систему, сопровождается также другим дискомфортом: головной болью, нарушением координации движений, двоением в глазах. Без врачебной помощи диафрагмальные спазмы могут сохраняться несколько часов, что неизбежно приведёт к тяжёлым осложнениям.

Как правило, это связано с прогрессированием алкоголизма, последующим развитием энцефалопатии, возникающей при нарушении обменных процессов, дефиците витамина В1, поражении клеток мозга этанолом или ядовитыми продуктами распада. Но характерные проявления встречаются и у людей без хронической зависимости при большом объёме выпитого или при особенностях организма, повышенной чувствительности к спиртному.

Периферическая

Симптом способен развиться при раздражении блуждающего или диафрагмального нерва, а также участвующих в дыхании мышц. Чрезмерная реакция связана со следующими причинами:

• переполнением желудка, когда употребление спиртного сопровождается обильной закуской на банкетах, официальных мероприятиях или семейных праздниках;
• растяжением стенок желудка газами в напитках (пиве, шампанском);
• приёмом очень холодной жидкости и возникающего контраста температур.

При этом человек, столкнувшийся с мучительной икотой после алкоголя, часто не чувствует, что ест больше нормы, а в бокалах много льда. Это связано с изменением сознания во время опьянения.

«Выпивающий сам усугубляет состояние: сначала икание появляется в ответ на поступление холодной жидкости в пустой желудок, а затем — на обильную еду, употребляемую человеком быстро. Самый эффективный способ предупредить рефлекторный спазм — отказаться от алкоголя, либо пить медленно, не натощак, контролируя наполнение желудка». — Бобкова К. М., нарколог центра «Похмельная служба».

Периферическая форма икоты редко сохраняется долго — обычно беспокоящий симптом проходит в течение нескольких минут.

Токсическая

Алкоголь является ядом, при этом качество продукции не имеет принципиального значения. Этиловый спирт, вызывающий характерные для опьянения ощущения, под воздействием печёночных ферментов превращается в ацетальдегид — токсичное вещество, отравляющее внутренние органы.

Если метаболита в крови накапливается много, то развиваются осложнения.

Такое происходит, когда человек:

• выпил больше индивидуальной нормы;
• пребывает в состоянии многодневного запоя;
• страдает от врождённой непереносимости спиртного из-за нехватки специфических ферментов печени;
• закодировался от алкоголизма препаратами на основе дисульфирама.

Токсины могут поражать нервные окончания напрямую, если организм не успеет вывести яды с необходимой скоростью, либо не будет проведена медицинская детоксикация. Также возможно опосредованное действие на периферические нервы увеличившейся печенью. И хотя спирт поражает весь организм, а не только гепатобилиарную систему, именно на клетки печени (гепатоциты) ложится высокая функциональная нагрузка, что приводит к воспалению.

Иногда общая интоксикация сопровождается рвотой, в которой тоже участвует сокращающаяся диафрагма. Поэтому токсическая и периферическая икота у взрослого от алкоголя часто взаимосвязаны.

От водки

Крепкие напитки обычно провоцируют спазмы диафрагмы из-за отравления внутренних органов и поражения печени, если человек выпивает часто, является зависимым. Кроме того, водку употребляют залпом в очень холодном виде, а низкие температуры вызывают рефлекторную реакцию — спазмы диафрагмы, икание.

После пива

Слабоалкогольный напиток содержит углекислый газ, появляющийся в процессе естественного брожения и ферментации, либо добавленный дополнительно при карбонизации или на этапе розлива в бутылки. Когда человек пьёт пиво, СО₂ быстро увеличивает давление на стенки желудка, затрагивает блуждающий или диафрагмальный нерв.

В список причин, по которым возникает икота у взрослого от алкоголя на основе хмеля и солода, также входят:

• большой объём выпитого, чтобы добиться необходимой степени опьянения;
• переедание во время употребления пива.

К низкоалкогольным напиткам часто подают солёные снеки (орешки, крекеры), усиливающие сухость во рту. Чтобы утолить потребность организма в жидкости, человек выпивает, снова закусывает — так незаметно в желудок попадает объём еды и воды больше привычного.

С похмелья

После перенесённого опьянения возникает постинтоксикационный этап, когда организм пытается справиться с неприятными последствиями отравления. Часть спиртных компонентов остаётся в крови, даже если человек уже не испытывает никаких признаков психоактивного действия этанола. Поэтому в течение нескольких дней сохраняется плохое самочувствие, характерное для опьянения.

Механизм икания в период похмельного синдрома связан с теми же причинами, что и сразу после употребления алкогольных напитков: раздражение слизистых органов пищеварения, нагрузка на центральную и периферическую нервную систему.

Но также провокатором симптома часто становится нарушение электролитного баланса — обезвоживание. Пытаясь восполнить количество жидкости, человек пьёт много воды, в том числе, газированной минералки, что тоже вызывает дискомфорт в животе из-за сокращения диафрагмы.

Чем опасна икота от алкоголя

Обычно икание не причиняет вреда здоровью, проходит самостоятельно в течение нескольких минут. Но при злоупотреблении спиртными напитками симптом способен сохраняться от 1–2 суток, наблюдаясь практически всегда или с небольшими перерывами.

Если человек икает постоянно, это приводит к нескольким последствиями.

1. Нарушения питания. При ритмичных сокращениях диафрагмы с кратковременными задержками дыхания физически сложно глотать. Обычно человек отказывается от еды, чтобы дождаться, пока дискомфорт сам пройдёт. Во из-за действия алкоголя на организм уже наблюдается дефицит питательных и других необходимых веществ, поэтому длительное голодание лишь ухудшает самочувствие.
2. Отсутствие сна. Отдых при долгом икании затруднителен, что приводит к вынужденной бессоннице. Это состояние опасно для пациентов с алкогольной зависимостью, так как повышает вероятность развития делирия — острого психоза с галлюцинациями, бредом, ступором, неконтролируемым или агрессивным поведением.
3. Психологический дискомфорт. Само икание не причиняет боли, но при долгом сохранении неизбежно изматывает человека, вызывает раздражительность, сильную усталость. Иногда это приводит к желанию выпить снова для избавления от неприятных ощущений, что вызывает запой, увеличивающий риски других осложнений.
4. Гипоксия. Из-за спазма диафрагмы дыхание становится поверхностным, лёгкие не наполняются воздухом. Уровень кислорода в крови снижается, потому мозг или другие ткани организма страдают от гипоксии. Это сопровождается головной болью, сильной усталостью, функциональными нарушениями.

В редких случаях сокращения диафрагмы, сохраняющиеся более 48 часов, провоцируют опасные для жизни осложнения, например, разрыв пищевода.

За безобидным симптомом иногда скрываются другие заболевания: связанные с употреблением алкоголя или протекающие независимо от интоксикаций спиртными напитками. Регулярные длительные приступы икоты характерны для сердечно-сосудистых катастроф, рассеянного склероза, сахарного диабета, гастрита или язвенной болезни желудка, инфекций. Как правило, сокращения диафрагмы не становятся единственным признаком серьёзных нарушений — клиническую картину нужно оценивать комплексно, учитывая другие возникающие симптомы, подтверждённые ранее диагнозы, принимаемые лекарства.

«Алкоголь может вызвать полинейропатию, при которой происходит повреждение периферических нервов. Обычно заболевания связано с непосредственным поражением клеток мозга или созданием неблагоприятных условий для функционирования нервной системы. Клиническая картина также включает боль разной локализации, трудности при сохранении равновесия, онемение конечностей». — Тюрин А. В., нарколог центра «Похмельная служба».

Как избавиться от алкогольной икоты

Существует много советов, обещающих быстрое прекращение икоты: от питья воды с противоположной стороны стакана до сильного испуга. Некоторые методы действительно работают, так как задействуют определённый механизм расслабления диафрагмы: при наклоне туловища вперёд, «переключении» внимания, задержке дыхания.

Домашние методы

Применять самостоятельно разные способы, как избавиться от икоты после алкоголя, можно в случаях, не связанных с подозрением на серьёзные нарушения. Если характерный дискомфорт возникает часто, не проходит в течение нескольких минут или сопровождается другими проявлениями, лучше обратиться к врачу.

1. Обильное питьё. Обычная вода, выпитая мелкими глотками, уменьшает спазм. На самом деле, в большинстве случаев помогает не поступившая в желудок жидкость, а задержка дыхания при глотании. Если икание связано с раздражением слизистой из-за повышенной кислотности в желудке, питьё будет полезным. Вода должна быть комнатной температуры, без газа, в объёме не более 250 мл за 1 порцию.
2. Откашливание. Механизм кашля тоже связан с изменением дыхательного ритма, отвлекающим внимание фактором. При этом выброс воздуха из лёгких должен быть резким и глубоким. Повторять действия нужно несколько раз, но следя, чтобы манипуляции не вызвали тошноту или головокружение из-за нехватки кислорода. Лучше повторять покашливание несколько раз подряд с небольшими временными промежутками.
3. Рассасывания леденца. Конфета во рту обеспечивает стимуляцию нервных окончаний в ротовой полости и глотке, увлажнение слизистой и частое сглатывание слюны, изменение глубины дыхания, а сладкий, кислый или мятный привкус карамели отвлекает внимание. Вместо леденцов можно использовать жвачку или просто подержать во рту небольшой объём воды.

Ещё есть разные варианты описанных способов: часто и поверхностно подышать в бумажный пакет, выпить огуречный или капустный рассол, заткнуть уши пальцами и сглотнуть.

Многие методы работают из-за плацебо, не имея доказанной эффективности и рассчитывающие на безусловную веру человека в результат. Например, распространённые рекомендации для икающих предлагают выпивать точное количество глотков (13, 20 или 30) воды, надавливать на переносицу в течение 15–20 секунд, пожевать сахарный песок.

Популярность нетрадиционных методов объясняется тем, что обычный спазм диафрагмы быстро проходит сам, но человек приписывает результат выполненному ритуалу. Но если симптом связан с тяжёлыми соматическими нарушениями, домашние средства не будут эффективными.

«Икающим рекомендуется попробовать дыхательную гимнастику: выполнять простые упражнения, наклоны с задержкой дыхания на несколько секунд. Это вызывает повышение углекислого газа в крови, запуская усиленную вентиляцию лёгких и снимая спазм диафрагмы. Но при плохом самочувствии увеличивать нагрузку на сердечно-сосудистую систему не рекомендуется, лучше сохранять покой». — Михайлова О. А., нарколог центра «Похмельная служба».

Лекарственные средства

Препарата, способного целенаправленно устранить икоту, не существует. Если раздражение нерва является рефлекторной реакцией, то принимать медикаменты не нужно, симптом пройдёт сам. Можно использовать нерецептурные спазмолитики для быстрого расслабления диафрагмы, если нет противопоказаний.

При хронической форме симптома врач назначает пациенту таблетки от икоты после алкоголя, направленные на устранение причины появления дискомфорта.

1. Антидепрессанты, противосудорожные средства или нейролептики могут убирать симптом, связанный с нарушением работы нервной системы.
2. Антациды, ингибиторы протонной помпы нормализуют уровень кислотности желудочного сока, если дискомфорт вызван раздражением слизистой верхнего отдела пищеварительной системы.
3. Миорелаксанты снимают избыточный мышечный тонус, предупреждают спазмы, хотя не являются препаратами первой линии.

Назначения будут отличаться при разных причинах проблемы, так как лучший способ нормализации самочувствия — воздействие на основной фактор.

В качестве экстренной меры рассматривается детоксикация — ускоренный вывод токсинов из кровотока. Здоровый организм эффективно справляется с этой задачей сам: печень при помощи ферментов превращает вредные соединения в углекислый газ и воду, а почки эвакуируют конечные продукты распада наружу естественным путём.

Без обращения врача повлиять на скорость очищения можно форсированным питьём, но при этом важно следить за показателями кровяного давления, появлением отёков. Наркологи выполняют детокс капельницами — внутривенно вводится физиологический раствор с необходимыми препаратами, индивидуально и в определённой концентрации выбранными для пациента. Врач назначит средства от икоты от алкоголя, чтобы неприятная симптоматика прошла быстрее.

Процедура выполняется амбулаторно, с выездом специалистов на дом, или в условиях стационара. План назначений составляется после первичной диагностики, а в конце экстренного лечения человек получает рекомендации для дальнейшего обследования.

Что делать, если икота не проходит

Как правило, назначенное врачом лечение быстро устраняет неприятный симптом. В крайне редких случаях выполняется блокада нерва, сообщающегося с диафрагмой, при помощи новокаина, а также установка интраназального (через нос) катетера для воздействия на блуждающий нерв.

Обследование выявляет возможные причины спазма, что позволяет снизить число обострений. При икоте у взрослого после алкоголя необходимо полностью отказаться от приёма спиртного. Если тяга слишком сильна, то речь идёт о хронической зависимости, требующей комплексного лечения в наркологической клинике под контролем нарколога. Медицинская помощь будет оказываться сразу по двум направлениям: и для освобождения от алкоголизма, и для устранения связанных с заболеванием осложнений и нарушений.

«Хроническая перманентная икота или длящаяся с небольшими перерывами, способна сохраняться от 2 дней и быть очень мучительной. В истории есть случаи, когда человек постоянно икал годами, а рекорд составляет 68 лет и внесён в книгу Гиннеса. Но риск такого затяжного спазма невысок, правильное лечение обычно быстро устраняет симптом». — Нечаев М. О., психиатр центра «Похмельная служба».

Как предотвратить икоту при употреблении алкоголя

Самый надёжный способ не допустить ухудшения самочувствия — не пить спиртное совсем или ограничиться символическими порциями.

Также рекомендуется:

• не употреблять алкоголь натощак;
• не сочетать с шипучими напитками;
• не переедать;
• не курить;
• не допускать резких перепадов температуры.

Икание или отрыжка часто связаны с таким явлением, как аэрофагия — заглатывание воздуха вместе с едой. Это происходит во время сильного волнения, при разговоре за столом или быстром глотании. Попадающий в желудок воздух повышает давление и провоцирует спазмы.

Как не навредить при лечении икоты

Если при употреблении алкоголя возник любой дискомфорт, нужно сразу прекратить пить. Новые порции спиртного будут повышать давление внутри желудка, усугубляя проблему.

Многие осложнения связаны с неправильными попытками лечения: применением домашних средств от икоты после алкоголя, самостоятельным приёмом лекарств.

«Существует распространённое и ничем не подкреплённое мнение, что при спазме диафрагмы хорошо помогает испуг. На самом деле, эффект объясняется просто задержкой дыхания. Но при алкогольном опьянении, когда сознание искажено, такая мера приводит к обмороку, сердечному приступу». — Лахнов М. М., психиатр центра «Похмельная служба».

Когда икота должна насторожить

Тревожным является любой симптом, сохраняющийся долго или возникающий часто, а также сопровождающийся другим дискомфортом.

При однократном приступе икания после употребления спиртных напитков можно использовать безопасные методы купирования спазма: стакан тёплой воды, простые дыхательные упражнения. Если симптом не проходит, нужно обратиться к врачу.

Профилактика алкогольной икоты

Есть 7 рекомендаций, снижающих риск развития любых осложнений, связанных с опьянением.

1. Пейте умеренно. Безопасной дозы спиртного не существует, но здоровый организм обычно способен справиться с адекватной нагрузкой. Остановившись после 1–2 бокалов, можно избежать спазмов и плохого самочувствия утром.
2. Не спешите. Не нужно пить залом. Если напиток принято употреблять одним глотком (водка, текила, ром или виски), то выбирайте маленькие порции, а также запивайте алкоголь чистой водой.
3. Поддерживайте температуру. Спазм часто возникает при сочетании холодного с горячим. Сразу после употребления ледяной водки выждите небольшое время, прежде чем приступить к основным блюдам.
4. Меньше нервничайте. При стрессе активизируется симпатический отдел вегетатики, а пищеварение происходит при включении парасимпатики, поэтому есть и пить при сильном волнении не рекомендуется. Кроме того, привычка купировать переживания при помощи алкоголя — самый быстрый путь к хронической зависимости.
5. Ешьте умеренно. Сытные блюда действительно помогают контролировать опьянение, так как тормозят всасывание алкоголя в кровь через слизистую. Но при изменённом сознании можно съесть больше нормы, что приведёт к растяжению стенок желудка и давлению на блуждающий нерв.
6. Не курите. Сигаретный дым раздражает пищевод и горло, приводя к икоте.
7. Следите за осанкой. Неочевидный способ предупредить сдавливание диафрагмы — выпрямить спину. При склонности к спазмированию в животе рекомендуется не пить на мягких диванах, в неудобной позе.

Следуя простым советам, можно сохранять хорошее самочувствие, не допускать развития осложнений и хронической зависимости. Безобидный на первый взгляд симптом иногда скрывает опасные заболевания. Если спазм возник однократно, достаточно прекратить употреблять спиртное, расслабиться и выпить стакан тёплой воды, но в других случаях нужно обратиться к врачу и пройти обследование.

Частые вопросы

Список литературы:

1. Осетрова О. В., Гремякова Т. А. // «Икота» // Практические рекомендации для врачей.
2. Клименко Т. В., Козлов А. А., Романов А. А. // «Синдромокинез алкогольной интоксикации» // Социальная и клиническая психиатрия, 2014 год.
3. Ник Б. Полито, Шон Э. Феллоуз // «Фармакологические вмешательства при трудноизлечимой и персистирующей икоте: систематический обзор» // J Emerg Med, 2017 год.