Алкоголь и антигистаминные препараты

Примерно треть населения хотя бы раз в течение своей жизни напрямую сталкивалась с аллергическими реакциями, либо приобретала аллергические заболевания. После постановки диагноза врачи нередко назначают антигистаминные препараты. Их чаще всего используют при аллергических реакциях. Не менее часто пациенты интересуются, можно ли принимать алкоголь с антигистаминными препаратами одновременно? Об этом вы узнаете из нашей статьи.

Сочетание спиртного и лекарств может быть опасным

Пока вы принимаете лекарства или болеете, вам не следует употреблять алкоголь. Потому что многие фармацевтические препараты несовместимы со спиртными напитками. Не говоря уже о том, что ни одно лечение не допускает алкогольных нагрузок на организм. Большинство пациентов не считают алкоголь способным взаимодействовать с лекарствами. Более того, путаницу вносят ряд утверждений учёных, заявляющих о полезных свойствах некоторых спиртных напитков.

Пациенты обычно не дочитывают до конца, где делается акцент на гомеопатические дозы того же красного вина. Они неверно интерпретируют информацию, чтобы оправдать своё употребление алкоголя, не посоветовавшись с лечащим врачом. А между тем это вещество – серьёзный фактор риска госпитализации в результате тяжёлых реакций организма на сочетание лекарств и спиртных напитков.

Кстати, убедительных доказательств пользы спиртного нет до сих пор. Наоборот, официальная медицина утверждает, что безопасной для здоровья дозы не существует.

Что происходит, когда алкоголь и лекарства сталкиваются, три основных момента.

1. Спиртное может помешать или даже свести на нет желаемый лекарственный эффект. Особая проблема – сочетание алкоголя и психотропных препаратов, таких как снотворные и седативные средства, антидепрессанты или психостимуляторы (возбуждающие психику лекарства). Здесь обезболивающее или стимулирующее действие усиливается не вполне безопасным образом. Не менее опасно сочетание антигистаминных препаратов и алкогольных напитков.
2. Между лекарствами и алкоголем часто возникают взаимодействия, которые могут быть непредсказуемыми, даже опасными для жизни. Наиболее часто встречающиеся побочные эффекты включают сердечно-сосудистые проблемы и отравления, которые могут привести к смерти.
3. Спиртные напитки замедляют выздоровление. Энергоёмкие процессы расщепления алкоголя лишают организм энергии, необходимой для поддержания здоровья. Таким образом, употребляя спиртное, вы мешаете своему организму направить энергию на преодоление болезни.

Врачи обычно информируют пациента о лекарственно-алкогольных взаимодействиях, чтобы предупредить возможные осложнения.

Приём спиртного может изменять фармакокинетику лекарств, включая их всасывание и метаболизм. И наоборот, фармакокинетика алкоголя также может быть изменена лекарствами.

Можно ли антигистаминные препараты принимать после алкоголя? Сразу после приёма спиртного делать этого нельзя. Необходимо дождаться, когда этанол пройдёт все фазы биологического расщепления в организме, а его метаболиты покинут организм. Иначе опасное сочетание антигистаминных препаратов после алкоголя спровоцирует двойное осложнение: лекарство усилит действие спиртного, а оно вызовет тяжёлые побочные реакции лекарственного средства.

Сегодня достоверных исследований по лекарственно-алкогольным взаимодействиям мало, они редко обновляются. Кроме того, спиртосодержащие напитки бывают разные: крепкий алкоголь, пиво, красное вино и другие. Различные напитки содержат множество компонентов, которые по-разному влияют на ферменты, метаболизирующие лекарственные средства.

Лучший способ оградить себя от осложнений – исключить употребление спиртных напитков, пока проходите лечение, принимаете лекарства.

Антигистаминные лекарственные препараты назначают при аллергических заболеваниях

Это лекарства, блокирующие или отменяющие действие тканевого гормона – гистамина. Другие названия: противоаллергические средства, блокаторы или антагонисты гистаминовых рецепторов.

Тучные клетки

Это клетки крови, принадлежащие к лейкоцитам, играют важную роль в работе иммунной системы, например, при заживлении ран и в защите от патогенов. Кроме того, тучные клетки играют важную роль при аллергии, особенно при немедленных аллергических реакциях (аллергия первого типа). При активации они высвобождают определённые химические соединения, среди которых гистамин.

Как работает гистамин

Это вещество способствует оптимальному функционированию иммунной системы. Хранящийся в тучных клетках, он выделяется при контакте с инородными телами или раздражителями. Это, в частности, относится к паразитам и бактериям. Если происходит чрезмерная реакция иммунной системы, то возбудитель приводит к типичным симптомам аллергии, таким как зуд и отёк слизистой оболочки.

Чтобы оказывать своё действие, гистамин занимает определённые рецепторы (сайты связывания) в клетках по принципу «ключ-замок». У каждого рецептора своя архитектура, он может быть занят только определёнными веществами. Что это значит? Проще объяснить на примере геометрических пазлов. Представим клетку с множеством разных по форме выемок. Выберем, например, треугольник. Так вот, в эту треугольную впадину может разместиться только молекула вещества, имеющая такую же форму. Молекула квадратной формы уже не подойдёт.

Таким образом, гистаминовые рецепторы, обычно называемые Н-рецепторами, естественным образом активируются только гистамином. Активация Н₁-рецепторов вызывает типичные признаки зуда и отёка, диарею или даже рвоту.

Эндогенный агент организма гистамин является частью иммунной системы и участвует в защитных реакциях на чужеродные для организма вещества и патогены. Тучные клетки накапливают гистамин и выделяют его при контакте с определёнными инородными телами или раздражителями. Таким образом, тучные клетки помогают бороться с паразитами и бактериями, с животными ядами. Однако чрезмерное производство и выделение гистамина может вызывать аллергические реакции.

В норме гистамин не активен, он как бы связан, ждёт своего высвобождения. При его активации в нужный момент могут проявиться физиологические реакции организма, такие как:

• расширение мелких сосудов – капилляров;
• мышечные спазмы;
• падение артериального давления;
• отёчность;
• нарушение кровообращения, свёртываемости крови (она повышается).

Антигистаминные препараты блокируют эти Н₁-рецепторы, тем самым сводя на нет действие гистамина. Таким образом, хотя аллергические реакции не будут полностью подавлены, они, по крайней мере, уменьшатся.

Виды антигистаминных препаратов

В соответствии с различными типами рецепторов (их четыре), врачи выделяют 4 формы антигистаминных препаратов: антагонисты рецепторов H₁, H₂, H₃, H₄.

В терапевтических целях обычно используются только антигистаминные препараты H₁ и H₂. Это лекарственные средства первого поколения и второго, более современные.

Одним из самых известных активных ингредиентов является «цетиризин». Он относится ко 2-му поколению антагонистов Н₁-рецепторов. «Цетиризин» – наиболее распространённое пероральное противоаллергическое средство. Антигистаминные препараты помогают при:

• хронической крапивнице;
• экземе;
• сенной лихорадке (поллинозе);
• хроническом аллергическом насморке;
• аллергической астме, многих других аллергических заболеваниях, единичных реакциях аллергического ответа.

С помощью антигистаминных лекарственных средств удаётся добиться:

• снижения отёчности слизистой носовой полости, других органов дыхания;
• снятия спазма бронхов;
• уменьшения кожных воспалительных процессов: исчезает зуд, следы крапивницы;
• нормализации работы ЖКТ, снижения секреции кислот в желудке;
• стабилизации работы сердца;
• купирования мышечных спазмов, пациент расслабляется;
• разжижения крови, её вязкость выравнивается до нормы

Пример антагонистов Н₁-рецепторов 1-го поколения:

• «Клемастин»;
• «Супрастин»;
• «Диметинден»;
• «Дифенгидрамин»;
• «Доксиламин».

Противоаллергические препараты первого поколения имеют ряд побочных эффектов, поэтому большинство из них – рецептурные, назначаются врачом. Из частых побочек:

• ощущение выраженной усталости;
• вялость, сонливость;
• цефалгия,
• нарушение координации движений;
• ощущение боли, давления в глазах;
• ряд других (в зависимости от препарата).

Антагонисты Н₁-рецепторов 2-го поколения:

• «Азеластин»;
• «Биластин»;
• «Левокабастин»;
• «Левоцетиризин»;
• «Лоратадин»;
• «Терфенадин».

Антагонисты Н₂-рецепторов:

• «Циметидин»;
• «Ранитидин»;
• «Фамотидин»;
• «Низатидин»;
• «Роксатидин».

При назначениях любого из этих лекарств взрослому пациенту врач обычно должен предупреждать о возможных последствиях сочетания антигистаминных препаратов и алкоголя.

Области применения лекарств от аллергии

Блокаторы рецепторов H₁ применяются при терапии аллергических реакций. Особенно старые препараты имеют многочисленные побочные реакции. К ним относятся, например, «Доксиламин» и «Дифенгидрамин», которые обладают сильным седативным действием. Поэтому в настоящее время врачи используют их в качестве успокаивающих и снотворных средств. Другие блокаторы H₁, такие как «Прометазин», «Дименгидринат» или «Меклозин», предотвращают головокружение и тошноту.

Блокаторы H₂ действуют по-другому. Н₂-рецепторы, в частности, находятся в париетальных клетках слизистой оболочки желудка. Повышенное содержание желудочной кислоты и пепсина, пищеварительного фермента, вырабатывается за счёт их стимуляции. Если происходит чрезмерное производство этих веществ, развиваются разные патологии:

• изжога;
• воспаление и повреждение слизистой желудка;
• развитие язвенной болезни.

Поэтому блокаторы H₂ используются при лечении этих заболеваний, особенно при язве желудка.

Антигистаминные лекарства имеют противоаллергические и противовоспалительные свойства. В зависимости от вида лекарства они дополнительно успокаивают и улучшают сон, а также эффективны при тошноте, рвоте и головокружении.

Основные области применения:

• насморк, спровоцированный аллергией;
• поллиноз;
• конъюнктивит;
• лекарственная аллергия;
• зуд;
• крапивница;
• отёк Квинке;
• укусы насекомых;
• рвота, особенно при беременности;
• головокружение;
• укачивание;
• простуда и кашель;
• проблемы со сном;
• сывороточная болезнь, многое другое.

Лекарственные формы антигистаминных препаратов

Препараты, блокирующие гистамин, доступны в различных лекарственных формах в зависимости от области применения. Они выпускаются в таблетированной форме, в виде мазей, спреев. Даже в виде лекарственного раствора для инъекций. В основном это лекарства неотложной помощи, которые используются, например, при надвигающемся аллергическом шоке.

У каждого лекарства есть определённые побочные эффекты. Однако для более старых антагонистов Н₁-рецепторов седативный эффект можно назвать общим. Помимо этого, типичные побочные эффекты:

• расстройства пищеварения;
• потеря аппетита;
• сухость во рту;
• раздражающий кашель.

Также можно ожидать диареи или запора, усталости, повышенной утомляемости, головокружения и головных болей после приёма антагонистов Н₂-рецепторов.

Что важно: спиртное способно усилить выраженность побочных эффектов многократно.

H₁-антигистаминные препараты усиливают действие различных лекарств:

• анальгетиков;
• снотворных;
• наркотических медицинских препаратов;
• психотропных средств.

Кроме того, они усиливают действие алкоголя. Принимать антигистаминные препараты с алкоголем можно только раздельно. Смешивать эти вещества опасно. Некоторые активные ингредиенты антигистаминных препаратов H₁, такие как прометазин и дифенгидрамин, усиливают действие парасимпатолитиков и антидепрессантов.

Антагонисты Н₂-рецепторов изменяют pH желудка. Это влияет на биодоступность различных веществ. Активный ингредиент циметидин влияет на печёночный метаболизм лекарств.

Что нужно знать о сочетании спиртного и антигистаминных препаратов

У пациентов часто возникают вопросы: можно ли принимать антигистаминный препарат и употреблять алкогольный напиток одновременно? Какова их совместимость? Ответ может быть только один: пить спиртное в этом случае нельзя.

Сочетание спиртных напитков с блокаторами гистаминовых рецепторов может привести к последствиям, которые невозможно предсказать. Этот «коктейль» усиливает поражения печени, других органов жизнеобеспечения.

Алкоголь нарушает метаболизм лекарства в печени. Антигистаминный препарат усиливает демпфирующие свойства этанола. Этот орган начинает испытывать повышенную нагрузку, не успевает справляться со своими задачами. Симптомы интоксикации становятся более выраженными. Последствия могут быть какими угодно, но только не хорошими. Комбинация лекарств с алкоголем – это всегда чувствительный урон для всего организма. Осложнения могут быть настолько тяжёлыми, что человеку потребуется неотложная помощь.

Нужна срочная наркологическая помощь? Вы можете позвонить в нашу наркологическую клинику.