Что будет если выпить после кодировки

Основное условие эффективности кодировки от алкогольной зависимости – соблюдение трезвого образа жизни в течение срока её действия. Чтобы методика дала результат, не обернулась срывом, важно пройти подготовку. Это включает физическую детоксикацию, психоэмоциональную стабилизацию, работу с мотивацией. Но гарантии даже при идеальных условиях дать невозможно. У отдельных пациентов возникают срывы, осложнения.

Как действует кодирование

Этот метод лечения алкоголизма формирует устойчивое отвращение к спиртному. Суть кодировки – в создании таких внутренних или физиологических условий, при которых человек полностью отказывается от алкоголя, даже если испытывал к нему сильную тягу.

Есть два основных подхода: медикаменты и психотерапевтическое воздействие. Оба метода применяются по отдельности или в сочетании – в зависимости от стадии алкоголизма, состояния пациента, мотивации к лечению.

Медикаментозное

Предполагает применение препаратов, действие которых создаёт стойкую непереносимость алкоголя или блокировку удовольствия от его приёма. Эти лекарства дают результат даже при тяжёлых формах зависимости, помогают добиться долгой ремиссии, особенно если используются в комплексной программе с психотерапевтической поддержкой.

Эффект от препаратов продолжается от 2–3 месяцев до нескольких лет. Средства выпускаются в виде таблеток, инъекций или имплантируемых капсул, а выбирает способ применения только нарколог.

Дисульфирам

Это соединение вмешивается в естественные биохимические процессы метаболизма этанола. В нормальных условиях спирт сначала расщепляется до промежуточного токсичного соединения (ацетальдегида), а затем под действием фермента печени (ацетальдегиддегидрогеназы) преобразуется в безопасные вещества.

Если ввести дисульфирам, этот фермент блокируется, ацетальдегид начинает стремительно накапливаться, вызывать ярко выраженные симптомы отравления:

• острые приступы тошноты, непрекращающаяся рвота;
• выраженное расстройство пищеварения;
• спутанность сознания;
• учащённое сердцебиение, боли в грудной клетке;
• пульсирующая головная боль, головокружение;
• проливной пот, озноб;
• мышечные судороги;
• резкое повышение температуры тела.

Такое состояние вызывает физическое страдание, создаёт психологическую установку: даже небольшая доза алкоголя обернётся неприятными последствиями для здоровья и даже жизни. Этот страх становится сдерживающим фактором.

Наши наркологи говорят: «Препараты на основе дисульфирама могут вводиться двумя способами: в виде внутримышечной инъекции с пролонгированным эффектом или путём подкожной имплантации капсулы. При подшивке делается небольшой разрез длиной 5–6 мм, куда под местной анестезией помещается имплант. Такой способ обеспечивает действие препарата на срок до трёх лет, не требует дополнительного вмешательства».

Налтрексон

Это вещество не вызывает физической реакции при употреблении алкоголя, однако полностью блокирует чувство удовольствия от него. Налтрексон связывается с опиоидными рецепторами, которые ответственны за выработку эндорфинов при приёме спиртного. Употребление алкоголя теряет смысл – человек не чувствует расслабления, эйфории или улучшения настроения.

Этот препарат эффективен в начальных стадиях зависимости, когда ещё не сформированы тяжёлые физические проявления, поведенческие шаблоны. Он снижает мотивацию к употреблению спиртного, облегчает психологическую адаптацию к жизни без алкоголя.

Психотерапевтическое

Под руководством гипнотерапевта пациент погружается в расслабленное состояние, словесное внушение становится особенно эффективным. Врач программирует подсознание на отказ от алкоголя, формирует негативные образы, ассоциации, связанные со спиртным. После выхода из транса человек начинает испытывать отвращение даже к виду или запаху алкоголя.

Метод подходит тем пациентам, у кого есть внутренняя готовность изменить жизнь. Он безопасен, сочетается с другими формами терапии.

Стресс-терапия по методу Довженко не предполагает глубокого гипноза. Авторская методика основана на создании доверительной атмосферы, при которой пациент остаётся в ясном сознании, но восприимчив к внушению. Врач воздействует через эмоциональные механизмы, вызывает у зависимого сильные чувства, убеждает его отказаться от спиртного. Терапия подходит людям с высоким уровнем эмоциональной чувствительности и мотивации на выздоровление.

Почему хочется выпить после кодирования

После терапии пациенты испытывают неожиданное, но настойчивое желание снова вернуться к употреблению алкоголя. Это не всегда связано с тем, что нет эффекта от процедуры. Срыв обычно происходит под действием комплекса психологических и социальных факторов, игнорирование которых сведёт на «нет» усилия по лечению зависимости.

Основные причины рецидива.

Врачи нашего реабилитационного центра утверждают: «Желание выпить после кодировки – это не провал, а признак того, что лечение было неполным. Для устойчивого результата нужно сочетать медикаментозные методы с глубокой психологической реабилитацией, изменением образа жизни, отказом от прежнего окружения, поддерживающего зависимость».

Что запрещено после кодировки

После процедуры важно соблюдать ограничения, связанные с употреблением веществ, содержащих этанол. Даже небольшой объём алкоголя приведёт к тяжёлым последствиям. Особенно это актуально при использовании препаратов на основе дисульфирама, вызывающих сильную интоксикацию при контакте со спиртным.

Что запрещено.

Кодирование не лишает человека полноценной жизни. Оно открывает возможность начать всё заново. При соблюдении всех рекомендаций врачей, включая полный отказ от спиртосодержащих продуктов, пациент может жить активно и свободно:

• заниматься спортом;
• работать;
• обучаться;
• путешествовать;
• строить новые отношения.

Алкоблокаторы не вызывают зависимости, не влияют на интеллектуальные или физические способности человека. Их задача – создать барьер между пациентом и веществом, которое разрушает его жизнь. Но удержать этот барьер можно только при осознанном отказе от алкоголя, стремлении к изменению своего образа жизни.

Последствия срыва после кодировки

Даже однократное употребление спиртного после процедуры испортит эффект от терапии, приведёт к осложнениям, опасным для жизни. Алкоголь при действии блокаторов приводит к резким нарушениям в работе внутренних органов. Результат зависит от метода кодировки: фармакологического (дисульфирам, налтрексон) или психотерапевтического. Любой срыв – это откат назад, риск рецидива зависимости, начало нового витка алкогольной деградации.

Опасность срыва при кодировании дисульфирамом

Кодирование препаратами на основе этого действующего вещества – жёсткий, дисциплинирующий метод. Средства этого ряда вызывают выраженную негативную реакцию на попадание этанола. Дисульфирам блокирует работу фермента ацетальдегиддегидрогеназы, участвующего в расщеплении алкоголя. При приёме спиртного накапливается ацетальдегид – вещество, вызывающее очень сильную интоксикацию:

• резкое повышение артериального давления;
• сильная тахикардия;
• спутанность сознания, предобморочные состояния;
• судорожные приступы;
• дефицит кислорода из-за нарушенного дыхания;
• тяжёлые поражения печени, почек;
• инфаркт миокарда, ишемический или геморрагический инсульт;
• угроза развития отёка головного мозга;
• летальный исход.

Наркологи клиники предупреждают: «Опасны случаи, когда человек сознательно решает «проверить», сработает ли препарат. Это закончится госпитализацией в реанимацию, а иногда – необратимыми последствиями. Специалисты настаивают: при кодировании дисульфирамом воздержание от алкоголя должно быть неукоснительным – это не просто условие терапии, а вопрос безопасности, сохранения жизни».

Последствия срыва после кодирования налтрексоном

Налтрексон и его аналоги действуют по другому принципу: они не вызывают физической интоксикации при контакте с алкоголем, но подавляют его психоактивное действие. То есть человек не испытывает эйфории, расслабления, радости – тех ощущений, ради которых он ранее прибегал к спиртному. Это создаёт ложное ощущение «безопасности» употребления, поскольку физически самочувствие остаётся стабильным.

Это коварное ощущение часто подталкивает человека к увеличению дозы – он старается «достичь» привычного эффекта. Организм получает дозу этанола больше, чем обычно – это приводит к тяжёлой токсической нагрузке. Особенно страдают печень, сердечно-сосудистая система, головной мозг.

Психологические последствия:

• возникает разочарование в лечении;
• формируется ощущение «бесполезности» терапии;
• снижается мотивация к выздоровлению;
• появляется склонность к депрессии;
• теряется контроль над поведением, нарастает внутреннее напряжение.

Такой срыв не сопровождается интоксикацией, как при дисульфираме, но разрушает мотивацию, а это не менее опасно. Возвращение к зависимости становится вопросом времени, если не предпринять срочные психотерапевтические, реабилитационные меры.

Чем грозит срыв при психотерапевтических методах

Гипноз и стресс-терапия по Довженко направлены на изменение глубинных установок в подсознании человека. Суть метода – формирование стойкого, негативного образа алкоголя, его полное отторжение не только на рациональном, но и на эмоциональном, бессознательном уровне. Человек испытывает неприязнь к запаху, вкусу, внешнему виду спиртного, ассоциациям с ним.

Срыв при таком кодировании вызывает не физическую реакцию, как в случае с медикаментами, а психосоматический отклик. Нарушение заданной установки приведёт к каскаду негативных симптомов, часто сходных с панической атакой.

Типичные реакции при нарушении трезвости:

• внезапная слабость, головокружение, тошнота;
• резкое ухудшение общего самочувствия;
• учащённое сердцебиение;
• приливы жара к лицу, дрожь;
• нарастающее чувство страха и тревоги;
• бессонница, тяжёлые сны, ночные кошмары;
• эмоциональная неустойчивость, раздражительность.

С психологической точки зрения срыв воспринимается как катастрофа: человек чувствует вину, стыд, глубокое разочарование в себе. Возникает стремление скрыть факт употребления от родственников, врачей, что усиливает стресс. Это удар по самооценке. Без поддержки зависимость возвращается с удвоенной силой. Психологическая травма от срыва более разрушительна, чем само алкогольное отравление.

Как не допустить срыв при кодировании

Блокировка тяги к алкоголю, несмотря на их значимость и клиническую эффективность, – не абсолютное решение проблемы. Это не волшебная палочка, устраняющая все корни зависимости. Кодировка временно ограничивает доступ к спиртному, блокирует определённые физиологические реакции, но не работает с психологическими, социальными, поведенческими аспектами болезни. После завершения действия медикаментозного или психотерапевтического вмешательства человек опять становится уязвимым к рецидиву, особенно если не будет поддерживающей системы. Чтобы минимизировать риски возврата к алкоголю и усилить сопротивление внутренним и внешним триггерам, важно внедрять стратегии, направленные на комплексное укрепление трезвости.

Поддержка родных и единомышленников

Признание проблемы, открытый разговор с близкими о своём решении отказаться от алкоголя формируют основу эмоциональной безопасности. Друзья и члены семьи окажут неоценимую помощь в сложные моменты, станут опорой, когда возникнет соблазн или временное отчаяние.

Важно окружать себя людьми, которые не осуждают, а понимают. Если в кругу общения таких людей нет, рекомендуется подключить ресурсы внешней поддержки:

• посещать собрания групп Анонимных Алкоголиков;
• участвовать в психологических тренингах, реабилитационных группах.

Коллективная терапия и живое общение с теми, кто проходит похожий путь, даёт ощущение сопричастности, мотивации.

Методы расслабления, управления стрессом

Одна из причин, по которым люди снова тянутся к алкоголю, – неумение справляться со стрессом. Алкоголь долгое время выполнял роль «успокоительного», помогал временно заглушить тревогу, внутреннюю боль, усталость.

После отказа от него важно найти новые, здоровые способы восстановления душевного равновесия. Регулярное применение техник релаксации снизит уровень кортизола (гормона стресса), улучшит концентрацию, нормализует сон, эмоциональный фон.

Среди действенных техник:

• медитация осознанности – убирает навязчивые мысли;
• практики йогического дыхания – контролируют физиологическое возбуждение;
• аутогенные тренировки – позволяют глубоко расслабить тело, снять мышечное напряжение;
• массажи, ароматерапия – включают сенсорную регуляцию, способствуют эмоциональному отдыху.

Всё это станет важной частью новой, здоровой рутины, заменяющей привычку «снимать стресс рюмкой».

Физическая активность

Движение – это не только профилактика заболеваний, но и сильный психологический ресурс. Во время занятий спортом в мозге активизируется выработка эндорфинов и серотонина – веществ, обеспечивающих ощущение счастья и спокойствия. Физическая нагрузка снижает уровень тревоги, улучшает самооценку, помогает справляться с перепадами настроения, которые часто сопровождают восстановление после отказа от алкоголя.

Варианты активности:

• бег трусцой или интервальные пробежки;
• велопрогулки на природе;
• посещение тренажёрного зала;
• занятия йогой, пилатесом;
• танцы, плавание, командные игры.

Даже ежедневная прогулка на свежем воздухе продолжительностью от 30 минут благотворно воздействует на психику, снижает внутреннюю напряжённость, улучшает качество сна.

Любимое дело, хобби

Один из залогов трезвой жизни – это умение получать удовольствие без алкоголя. Хобби и увлечения дают возможность отвлечься от негативных мыслей, наполнить день смыслом, раскрыть творческий потенциал. Трезвость оставляет после себя пустоту, которую нужно заполнить чем-то ценным. Именно любимое дело помогает этому процессу – оно становится источником радости, гордости, самореализации.

Возможные варианты:

• изобразительное искусство, лепка, фотография;
• музыка, пение, игра на инструментах;
• чтение, изучение языков, участие в мастер-классах;
• волонтёрство, помощь другим людям, забота о животных;
• садоводство, рукоделие, дизайн интерьера.

Избегание ситуаций, вызывающих тягу к алкоголю

Триггеры – это любые раздражители, которые вызывают сильную ассоциацию со спиртным. Это определённые места, люди, поведенческие сценарии. Важно осознанно ограничить контакт с такими факторами.

Посещение вечеринок, общение с бывшими собутыльниками, нахождение в стрессовых зонах – всё это провоцирует срыв, даже если человек твёрдо решил не пить.

Формирование целей, плана

Ясные цели – это внутренний компас, способный вести человека в нужном направлении даже при неопределённости. Если человек видит перед собой смысл, стремится к чему-то, трезвость перестаёт быть жертвой – она становится средством достижения. Цели могут быть глобальными или повседневными:

• вернуть доверие семьи;
• восстановить здоровье, нормализовать сон;
• найти новую работу или закончить обучение;
• достичь спортивных результатов;
• совершить долгожданное путешествие.

Важно ставить не абстрактные, а конкретные, измеримые, реалистичные задачи. Желательно вести дневник целей и достижений – это помогает видеть прогресс, поддерживает мотивацию.

Полное лечение

Кодировка не лечит алкоголизм как заболевание. Она временно сдерживает поведение. Истинное выздоровление возможно только при комплексном подходе, включающем психотерапию, работу с семейной системой, когнитивно-поведенческие методики, коррекцию образа мышления, привычек. Психотерапия помогает осознать причины зависимости, проработать травмы, научиться справляться с эмоциями, а реабилитация восстанавливает навыки социальной адаптации.

Главврач клиники убеждён: «Эти стратегии и подходы служат опорой для устойчивого выздоровления. Они помогают укреплять личные границы, формировать позитивное мышление, повышать самооценку, возвращать контроль над собственной жизнью. С ними человек не просто избегает срыва, а формирует фундамент для жизни в осознанной трезвости».

Когда снова можно пить спиртное

Пациенты, прошедшие процедуру кодирования, начинают задумываться: можно ли в будущем вновь позволить себе небольшое количество алкоголя? Особенно часто этот вопрос возникает после окончания срока действия введённых препаратов или завершения курса психотерапии. Однозначного ответа здесь нет. Медицина не располагает данными о безопасных временных рамках, когда алкоголь снова допускается без риска для здоровья, психики.

Основная цель любой антирецидивной терапии – не временно прекратить приём алкоголя, а сформировать у человека устойчивую установку на трезвость, выработать новые привычки, научить справляться с трудностями без помощи психоактивных веществ. Даже минимальные дозы алкоголя спровоцируют срыв, вернут тягу, заново активируют патологический круг зависимости.

Алкоголизм – это не вредная привычка, а хроническое, прогрессирующее заболевание, которое нельзя вылечить окончательно. Оно похоже на диабет или гипертонию – его можно контролировать, но нельзя полностью устранить. Если человек находится в устойчивой ремиссии на протяжении нескольких лет, возвращение к спиртному, даже эпизодически, представляет серьёзную угрозу для его здоровья, социальной адаптации.

Даже если пациент чувствует, что справился с зависимостью, наркологи и психиатры рекомендуют придерживаться полного, пожизненного отказа от спиртного. Алкогольное прошлое – аргумент против употребления этанолсодержащих напитков в любых дозировках. Пристрастие «проснётся» в любой момент, особенно при стрессе, эмоциональном спаде или социальном давлении.

Очень важно не рассматривать срок действия кодировки как временные рамки трезвости. Успешная ремиссия – это не период, ограниченный действиями медикаментов или внушениями гипноза, а осознанная, глубокая внутренняя работа, направленная на полное изменение образа жизни. Отказ от алкоголя станет личным выбором, а не следствием внешнего запрета.

В течение всего срока действия блокаторов организм и психика должны проходить фазу перестройки. Важно научиться контролировать эмоции, избегать триггерных ситуаций, восстанавливать утерянные связи, навыки. Этот период – возможность переосмыслить свою жизнь, научиться получать удовольствие без алкоголя, развить личные, профессиональные качества.

Если возникают сомнения, допускается ли спиртное после окончания кодировки, необходимо обязательно проконсультироваться с наркологом. Только специалист может объективно оценить его состояние, объяснить возможные риски. При необходимости назначаются поддерживающие меры, психологическое сопровождение, индивидуальная терапия.

Особую осторожность нужно проявлять тем, кто проходил медикаментозное лечение с использованием препаратов на основе дисульфирама или налтрексона. Употребление алкоголя в этом случае вызовет осложнения – от острых реакций интоксикации до поражения внутренних органов. При психотерапевтических методах срыв разрушает внушённые установки, что делает пациента более уязвимым для рецидива.

Возвращение к алкогольному поведению часто сопровождается тяжёлым эмоциональным спадом. Человек утрачивает веру в себя, чувствует вину, стыд, отчаяние. Такие состояния – почва для развития депрессии, отказа от дальнейшего лечения. Полный, сознательный отказ от спиртного – это единственный надёжный путь к длительной, стабильной ремиссии.

Что делать, если произошёл срыв

Несмотря на усилия и поддержку, даже у мотивированных людей иногда происходит рецидив. Срыв – это не приговор, а повод для немедленных, целенаправленных действий. Главное – не игнорировать проблему, не откладывать её решение, а своевременно вмешаться, чтобы избежать опасных последствий, сохранить мотивацию на трезвую жизнь.

Оцените физическое, психическое состояние

Первый шаг – внимательное наблюдение за реакцией. В зависимости от используемого метода кодирования, приём алкоголя спровоцирует острые реакции: головокружение, слабость, тахикардия, повышение артериального давления, потливость, нарушения сознания.

При появлении таких симптомов нужно немедленно вызывать скорую помощь. Медики проведут диагностику и при необходимости окажут экстренную помощь – внутривенную детоксикацию, стабилизацию давления, госпитализацию.

Врачи клиники подчёркивают: «Организм, на который действует алкоблокатор, воспринимает этанол как токсин. Это вызовет тяжёлые последствия, вплоть до летального исхода».

Обеспечьте эмоциональную поддержку

Психологический фон после срыва крайне нестабилен. Зависимый испытывает сильные эмоции: вину, стыд, страх, отчаяние. Здесь важно проявить терпение, участие. Осуждение и упрёки не только не помогают, но и усугубляют проблему, провоцируют новые эпизоды употребления.

Поддержка близких должна быть направлена на восстановление веры в свои силы, желание продолжать лечение.

Срочно проконсультируйтесь с наркологом

Только врач знает точную дозу введённого препарата, особенности его действия, потенциальные риски. После стабилизации состояния нарколог проведёт анализ причин срыва, назначит дополнительные обследования, скорректирует план терапии. Это важно, если срыв был не единичным, а повторным.

Рассмотрите возможность повторного кодирования

Если срыв произошёл, не стоит считать, что лечение окончательно провалилось. Современная наркология предлагает гибкие подходы. Повторное кодирование адаптировано под особенности пациента. В некоторых случаях применяются усиленные схемы – двойная или тройная блокада, комбинирование медикаментозных и психотерапевтических методов.

Восстановите систему поддержки, контроля

Важно, чтобы после срыва человек не остался один на один с проблемой. Возвращение в лечебную программу, участие в группах взаимопомощи (например, Анонимные Алкоголики), общение с психологом и наркологом помогают сохранить устойчивость и мотивацию. Поддержка семьи важна – искреннее участие, доверие, готовность помочь укрепляют внутренний ресурс пациента.

Кодировка – это не панацея, а временный инструмент, облегчающий путь к трезвости. Её эффективность зависит от готовности человека изменить мышление, поведение, стиль жизни. Полноценное избавление от зависимости возможно только при комплексном подходе: психотерапии, социальной адаптации, личной ответственности, отказе от любого контакта с алкоголем. Только в этом случае можно говорить о настоящем выздоровлении и устойчивой, полноценной жизни.

Литература

1. Медицинские, социальные и экономические последствия наркомании и алкоголизма Кошкина Е.А. и др
2. Клиническая наркология Пятницкая И.Н
3. Шабанов П. Д. Наркология: руководство для врачей. – 2-е изд., перераб. и доп. / П. Д. Шабанов.– М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 832 с.